相较往年10月末—11月初开启现场谈判的节奏，2026年国谈大幕提前一个半月拉开。
白露将至，暑气尚未完全褪去，北京的秋日仍裹挟着盛夏残留的温热。9月5日，2026年度国家基本医保目录谈判与商保创新药目录价格协商工作，正式在北京全国人大会议中心启动，现场谈判竞价环节为期4~5天。
上午8点左右，谈判现场启动点名核验流程，各企业代表依次完成签到入场；8点08分，上午批次的企业代表全部完成进场。
21世纪经济报道记者注意到，本轮到场谈判的企业阵容涵盖多家中药与创新药企，包括天士力、华润三九、广誉远等中药企业，云顶新耀、再鼎医药等创新药企，以及康哲药业、齐鲁制药、信立泰、西安杨森等企业。本次既有新药谈判，也有续约谈判。
相关企业多款重磅产品通过初审，包括天士力的枣仁宁心滴丸、广誉远的半夏泻心汤颗粒、华润三九的半夏白术天麻汤颗粒、云顶新耀的注射用盐酸依拉环素、再鼎医药的注射用维替索妥尤单抗等。
8点55分左右，作为首家结束谈判的企业，华润三九的代表走出会场。在此之后，陆续有多家企业完成谈判离场。
一位守在场外的企业工作人员告诉记者，刚结束谈判出来的代表们基本都做好了“表情管理”。按照要求，谈判结果前期需要严格保密，要等到最终官宣，因此单从企业代表的神情，已经很难猜出场内谈判的走向。
场外紧绷的情绪，从等候人群身上便能真切感受到。“我们这次来了一大队人马，这是我们第一次参加国谈，心里确实很紧张，也怕进去谈判的三位同事临时有什么需要，我们在外边响应不及时，就过来守着，顺便也摸摸现场谈判的节奏。”一家深圳药企的工作人员向记者坦言。
部分当天并没有谈判任务的企业代表，也专程来到场外观摩学习。北京一家眼科药企的工作人员介绍，他们企业已经多年参与国谈，依旧愿意到现场感受一线氛围。另一家中药企业准入部工作人员则提到，等候间隙各家企业的人凑在一起，也会互相打气安慰。
多位企业代表透露，医保谈判的预沟通环节在上周就已经完成。上述中药企业工作人员表示：“预沟通阶段，测算专家会给出一个参考结果。今天场内，谈判专家就将基于这份测算结果展开议价。两组专家相互独立，但他们的材料是一致的。上周的一对一沟通，主要就是和我们同步医保测算相关数据。测算出来的结果基本都在我们预期范围内。即便前期已经走完预沟通，真到了谈判这天，还是很紧张。”
“预沟通其实已经比较清楚了，整个流程也很清晰，就期待有好消息了。”前述眼科企业工作人员表示，在报价策略上，很多企业最终定价还是要看老板怎么想。报价如果定得过高，就算谈判成功，后续产品落地医院也很难实现放量。
他进一步表示，能顺利进院本身就不容易，在后续的放量方面，纳入医保相比自费，还是会拥有更大优势。深耕赛道已久的企业取得了大家的信任，产品落地推广会顺畅一些；如果是新企业或新产品，后续开拓市场的压力要更大一些。企业要一步步地往前进。
场外气温逼近30摄氏度，为期4~5天的谈判仍在紧锣密鼓地进行。一家又一家企业的代表谈判结束走出会场，当下谈判结果尚未揭晓。但可以确定的是，一张覆盖更广、层次更丰富的医疗保障网，正在越织越密。
一边是基本医保坚守“保基本”底线，遴选临床价值突出、惠及重大疾病人群的创新药；另一边是商保创新药目录，承接超出基本医保保障范围、高价值的前沿新药，搭建多层次医疗保障的支付缓冲带，两条准入通道并行推进，构建创新药从临床上市到患者可及的双通道。
据此前报道，本次目录调整在申报阶段，国家医保局共收到基本医保目录申报信息800份，涉及药品通用名664个，最终601个通过形式审查，其中目录外368个，目录内233个，总体通过率91%；共收到商保创新药目录申报材料62份，涉及药品通用名62个，最终58个通过形式审查，其中目录外57个，目录内1个，总体通过率94%。
按照工作安排，新版医保目录与商保创新药目录结果预计将于11月下旬对外公布，次年1月1日正式落地执行。
此外，国家医保局新闻发言人、副局长李滔近日在国新办举行的“开局起步‘十五五’”系列主题新闻发布会上表示，“十五五”期间，医保部门在坚持“保基本”的基础上，支持差异化创新，激励医药企业研发更多新药好药，也开发更多新的设备和新的技术，让老百姓更快、更实惠地享受到医药创新成果。
医保部门将推动更多新药纳入医保目录并实现报销。面对“十五五”时期医药产业快速发展的新形势，国家医保局将持续坚持每年动态调整基本医保药品目录，将更多符合条件的针对肿瘤、罕见病、慢性病等重点疾病，以及儿童、老人等重点人群的创新药纳入报销范围。
同时，国家医保局也将优化完善商业健康保险创新药品目录，对超出基本医保范围但是创新程度高、临床价值高、患者获益明显的创新药，推荐商业健康险先行支付。通过“基本医保+商业健康险”双重保障，减轻重病患者的家庭经济负担。
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